O Dr Daniel Pimentel é médico formado pela Faculdade de Medicina da USP, especialista em Medicina Física e Reabilitação pelo HC FMUSP. Especialista em coluna pela Harvard Medical School – Harvard University – Boston, MA. É doutor em Ciências (PhD) pela FMUSP e professor responsável pela disciplina “Tratamento da Dor e Coluna – Procedimentos Minimamente Invasivos na Coluna”, na FMUSP. Fundador e Diretor do Spine Center, centro de excelência em tratamento minimamente invasivo e não cirúrgico da coluna. Clique aqui para acessar sua homepage.

Como tratat a dor nas costas

13 de Agosto de 2020, por Prof. Dr. Daniel Camargo Pimentel, médico especialista em coluna - 0sem comentários ainda

Você sabe como tratar problemas de coluna? Se respondeu “com cirurgia” você errou. Mais de 95% das pessoas com problemas de coluna não necessitam de cirurgia.

Para essa imensa maioria, existe uma lógica na escolha e na complexidade do tratamento.

Eu preparei uma pequena animação falando sobre isso.

 

 

 

A dor nas costas é um problema super comum. Cerca de 80% das pessoas vão experimentar algum episódio de dor nas costas durante a vida.

Destas, cerca de 20% vão ter a chamada dor crônica que é a dor que persiste por mais de 3 meses.

A dor nas costas pode acometer desde jovens até os idosos, e é um problema que vem crescendo.

Sendo uma verdadeira epidemia, muitos se perguntam: como tratar corretamente a dor nas costas?

Tirando casos bem raros que necessitam de cirurgia prontamente, o modo como planejamos o tratamento de coluna segue uma escala de complexidade crescente. Vai do tratamento mais simples para o mais complexo.

O tratamento mais simples ou conservador, compreende o uso de medicamentos sempre com cautela, como analgésicos, relaxantes musculares ou antiinflamatórios, aplicação de calor ou gelo local, realização de fisioterapia e exercícios terapêuticos, e outras formas de tratamento não invasivas como manipulações vertebrais, acupuntura, injeções de ponto gatilho ou terapia por ondas de choque extracorpórea.

Se a pessoa não apresentar melhora em 4 a 6 semanas, podemos dar um passo a mais nessa escala de complexidade e passar aos procedimentos minimamente invasivos. Estes são basicamente a injeção de medicamentos realizada em centro cirúrgico com o auxílio de uma câmera de raio X em tempo real que permite guiar a cânula com precisão até a estrutura a ser tratada no interior da coluna.

Caso o problema de coluna não seja solucionado com os procedimentos minimamente invasivos, ou se houver agravamento do quadro com risco de lesão dos nervos da coluna, consideramos a cirurgia. É importante saber que a cirurgia é necessária em menos de 5% das pessoas com problemas de coluna. (3) 

Por fim, independente do tratamento instituído, uma vez melhor das dores é muito importante que a pessoa realize de forma contínua exercícios para estabilização da coluna. Estes exercícios aumentam a chance da pessoa se manter bem e livre das dores por um longo tempo.

Em caso de dores nas costas que não melhoram, é muito importante procurar auxílio médico para uma avaliação e orientação quanto a conduta adequada.



How to treat back pain

13 de Agosto de 2020, por Prof. Dr. Daniel Camargo Pimentel, médico especialista em coluna - 0sem comentários ainda

Do you know how to treat back pain? If your answer is “surgery” you are wrong. More than 95% of people with spine problems don´t need surgery.

For this vast majority, there is a rational for the choice and complexity of treatment.

I made a short animation video talking about this.

 

 

Back pain is an extremely common problem worldwide. Up to 80% of the population will experience back pain at some point in their lives.

Of those, around 20% will have the so called chronic back pain which is the pain that lasts for more than three months.

Everybody, from teenagers to elderlies can have back pain. The burden of this disease is increasing over time in our society.

As a real epidemic, many asks: what is the right way to treat back pain.

Excluding rare cases where surgery is needed right away, the way we plan back pain treatment is following a crescent complexity scale. From the simplest treatment to the most complex one.

The simplest treatment, also called conservative treatment, comprehends careful use of oral medication such as painkillers, muscle relaxants or anti-inflammatories; hot or cold packs, physical therapy, therapeutic exercises; and other forms of non-invasive treatments such as spinal manipulation, acupuncture, trigger point injections, or extracorporeal shockwave therapy, for example.

If no improvement is achieved within 4 to 6 weeks, we can move one step further on the complexity scale and perform a minimally invasive procedure. Those procedures are basically medication injection done in the O.R. using a real time X-Ray machine that allows the physician to precisely guide the needle and treat the right structure inside the patient´s spine.

If the problem is not solved with minimally invasive procedures or in the case of a spine condition worsening putting the spinal nerves in risk, we consider the surgery. It is important to know that surgery is needed in less than 5% of people with back pain.

Finally, regardless of the way the back pain was treated, once improved it is mandatory that the person continuously engage in a spine stabilization exercise program. Those exercises increase the chance of being pain free for a long time.

In case of back pain that doesn´t improve, it is especially important to look for medical advice to evaluate your spine situation and educate you about the best way to move forward with treatment.



Tratamento minimamente invasivo para hérnia de disco

17 de Junho de 2020, por Prof. Dr. Daniel Camargo Pimentel, médico especialista em coluna - 0sem comentários ainda

Quando o tratamento conservador com fisioterapia, exercícios e medicamentos não surte o efeito desejado, podemos lançar mão de procedimentos minimamente invasivos para tratamento da hérnia de disco.

 

Neste vídeo, explico como se dão estes procedimentos minimamente invasivos na coluna para tratamento da hérnia de disco.

 

 



Como tratar a hérnia de disco? Primeiro passo: tratamento conservador.

13 de Junho de 2020, por Prof. Dr. Daniel Camargo Pimentel, médico especialista em coluna - 0sem comentários ainda

A hérnia de disco é um diagnóstico extremamente frequente e que gera muita dor e limitação em quem sofre desta doença.

 

O tratamento correto da hérnia de disco segue uma escada crescente de complexidade: do tratamento mais simples para o mais complexo.

 

Neste vídeo, explico um pouco sobre o tratamento conservador, ou seja, sem cirurgia, para a hérnia de disco. Confira!

 



Por que minhas costas doem?

6 de Junho de 2020, por Prof. Dr. Daniel Camargo Pimentel, médico especialista em coluna - 0sem comentários ainda

Muitas pessoas têm se perguntado o porque das suas costas doerem mesmo estando em casa, em repouso, sem forças a coluna.

 

Neste vídeo, explico um pouco os motivos pelos quais a coluna pode doer, mesmo em repouso.